怀孕39周出现了腹痛，如果是阵发性的，考虑是宫缩的可能性比较大。首先去医院查胎心监护，看宫缩及胎心的情况。其次如果确定出现了规律的宫缩，每隔1次/5-10min，一次大约持续35s左右，这就是先兆临产，应该请产科医师做阴道检查，看宫颈管有没有缩短，宫口有没有开大。如果自己感觉到疼，出现了规律的宫缩，并且做阴道检查出现了宫颈管缩短，宫口开大，应该住院待产。
另外要做彩超看羊水和胎盘是否正常，评估胎儿的大小，如果排除了经阴道试产的禁忌症，等待分娩发动就可以，否则要择期行剖宫产术终止妊娠。
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