牙疼的时候大多伴有炎症反应，理论上该时期不建议拔牙。首先不是所有牙疼都需要拔牙，比如牙髓炎或者根尖周炎引起的牙疼，可以通过根管治疗缓解疼痛，保留牙齿，其需要到医院口腔牙体牙髓科就诊检查和治疗。
如果已经到口腔科就诊过，牙齿没有保留意义，需要拔除。此时也建议先使用抗炎药物对症治疗，消炎后再拔牙，以免拔牙时麻醉药效果不佳，引起术中疼痛，术后还有感染的风险。如果是牙髓炎引起的疼痛，口服药效果一般不好，该情况可以先局部麻醉下开髓引流，缓解牙髓腔内的压力，等疼痛缓解后再拔牙，拔牙的效果也比较好一点。
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