鼻旁窦发育不良的病人,需要做以下检查:
耳鼻咽喉CT检查:耳鼻咽喉的CT检查是通过CT对耳鼻咽喉进行检查的一种方法。
鼻咽部MRI检查:鼻咽部MRI检查是指对鼻咽肿瘤的检查,此种方法比CT对鼻咽部正常解剖以及病理解剖的显示比CT清晰全面。
鼻前庭检查法:瞩受检查头烧后仰 ,以手指将鼻尖抬起,以拇指将其鼻尖抬起,在左右推动,借额镜反射的光线即可看清鼻前庭全貌,观察鼻前庭皮肤有无充血、肿胀、皲裂、溃疡、疖肿、隆起及结痂,有无鼻毛脱落等。
前鼻镜检查法:检查者一手执鼻镜 以拇指及食指捏住前鼻镜的关节,左手持前鼻镜,先将前鼻镜的两叶合拢,与鼻底平行伸入鼻前庭,不可越过鼻阈。右手扶持受检者头部,随检查需要变动头位。缓缓张开镜叶,依次检查鼻腔各部。先使受检者头位稍低(第一位置),由下至上顺序观察鼻底、下鼻道、下鼻甲、鼻中隔前下部,再使受检者头后仰30°(第二位置),检查中鼻道、中鼻甲及嗅裂和 鼻中隔中部,再使受检者头后仰至60°(第三位置),观察鼻中隔上部、鼻堤、中鼻端等。注意鼻甲有无充血、贫血、肿胀、肥厚、萎 缩,中鼻甲有无息肉样变,各鼻道及鼻底有无分泌物及分泌物的性状,鼻中隔有无偏曲、穿孔、出血、血管曲张、溃疡糜烂或粘膜肥厚,鼻腔内有无新生物、异物 等。如下鼻甲肥大,可用l%麻黄碱生理盐水收缩后再进行检查。检查完毕,取出前鼻镜时勿将镜叶闭拢,以免钳夹鼻毛。有时见下鼻甲瘦小,但色泽正常,可瞩受检查者卧于下鼻甲较小一厕约5分钟,起立后立即在作前鼻子镜检查, 如下鼻甲体积不变大须考虑为早期下鼻甲萎缩。
鼻窦检查法:观察各鼻窦局部皮肤有无红肿、隆起,中鼻道及嗅裂有无分泌物、息肉或新生物,眼球医学教`育网搜集整理有无移位或运动障碍,局部有无叩痛、压痛,骨质吸收或有破坏者可有乒乓球感或实质性感觉。另外,可行体位引流或上颌窦穿刺冲洗。
鼻腔及鼻窦内窥镜检查:鼻内窥镜分硬管镜和纤维镜。可清晰地观察鼻腔各部,鼻咽及各鼻窦的开口,还可以在直视下取活组织检查及凝固止血等。
鼻部影像学检查法:常用方法有鼻窦X线片、鼻窦CT、鼻窦MRI.鼻窦CT是鼻内镜手术基本的辅助检查,可采用冠状位或轴位扫描,能清晰显示鼻腔、鼻窦细微的解剖结构,对鼻腔、鼻窦疾病诊断具有重要的临床意义。鼻窦MRI对于软组织具有较高的分辨力,对诊断鼻息肉、鼻窦囊肿、肿瘤具有重要的临床意义。
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