大便时肛门辣、疼的原因特别多，第一、比较常见的就是肛裂，如果大便干结容易损伤肛周的皮肤而形成肛裂，在大便时，一般会引起肛门周围火辣辣的疼，应当注意饮食，还可以温盐水坐浴。如果排便费劲，可以应用开塞露协助排便治疗。如果症状较重，病程较长，长时间不愈合需要行肛裂切除术。第二、大便的时候肛门周围疼，火辣辣的胀，有可能是肛周脓肿，比如肛周感染导致的脓肿。一旦形成脓肿，需要行脓肿切开引流术。所以，出现大便时肛门辣疼，应当分析它的病因，进行直肠指诊或者必要的辅助检查、肛周彩超等。
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