尿中的白细胞产生白细胞酯酶，所以尿中白细胞酯酶阳性说明尿液中有白细胞的存在。因此，同白细胞所代表的临床意义一样，尿白细胞酯酶如果定性试验为阳性，往往提示尿路感染，也说明尿液中的白细胞数量超过了20个/uL。
检测白细胞酯酶的具体的原理是利用白细胞的酯酶能够水解吲哚酚酯，生成吲哚酚和有机酸，进一步氧化使呈靛蓝色。正常人尿液中的白细胞酯酶是阴性表达，阴道分泌物污染尿液标本的时候可以导致假阳性的结果，尿中蛋白质浓度增高超过5g/L，葡萄糖浓度升高超过30g/L，或者尿比重降低可以导致假阴性结果的发生。
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