胸肋骨骨折治疗方案依据损伤程度不同,可分为以下几类:
1、单根肋骨骨折,损伤较轻,骨折端移位不明显,给予胸带外固定、止疼、抗感染、化痰等对症治疗,6周可逐渐愈合。
2、多根肋骨骨折,此种损伤较前述为重,范围更广,患者骨折区域内的胸壁软化或伴有反常呼吸运动,需CT确诊骨折端是否刺破肺脏,若形成血气胸需立即给予胸腔闭式引流,胸壁软化区域若胸带固定效果不佳需要粘膏固定或钳夹固定,辅以抗感染、止疼、化痰及氧疗,约6周可逐渐愈合。
3、严重肋骨骨折,包括多根、多段或开放性肋骨骨折,如胸壁有伤口需要彻底清创,如骨折移位过大,必要时需行切开复位内固定治疗,如肺脏损伤严重,必要时行肺修补术,术后治疗同前述。