小细胞癌发展到后期是会出现疼痛症状的，这个主要取决于侵犯的部位，以及转移的位置。任何癌痛都是由于相应部位受到侵犯所引起。小细胞癌如果发展到后面，它会出现转移，以及对局部组织的深度侵犯。
以最常见的小细胞肺癌来说，它容易出现脑转移、骨转移，还有肝转移，并容易引起很多的胸水。大量的胸水本身就会刺激胸膜，然后压迫肺脏导致胸痛、呼吸困难。骨转移会造成转移部位骨质的破坏，引起该部位持续的严重酸痛。脑转移就会因为局部的水肿，引起比较严重的头疼，这些都是最后引起疼痛的一些原因。
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