如果月经推迟20天还没有来,就要了解在此之前是否有宫腔操作的病史,比如是否有取环、诊刮、人工流产或者是清宫手术的病史。如果有这种病史,绝大部分是由于宫腔出现粘连而导致的停经现象。如果月经没有来,在临床上有可能是怀孕所引起,可以做早早孕的检测。某些疾病也会导致月经推迟,比如多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退,还有可能是高泌乳素血症等,都有可能导致月经出现推迟的现象。建议在临床上排除怀孕的前提下,结合临床病史做相应的检查,再给予处理,这样就会使月经恢复正常。但是如果是卵巢功能衰退引起的闭经,在临床上很难恢复。