焦虑症的诊断与治疗

焦虑症是临床当中常见的一种障碍，根据中国精神障碍分类与诊断标准，即CCMD-3诊断标准，可以进行诊断。

广泛性焦虑障碍首先要符合神经症特征，除符合神经症诊断要点以外，同时需要符合下面条件中三条，并至少超过6个月以上，可以诊断为属于广泛性焦虑障碍，具体情况如下：

1、经常或者持续的有不明确对象或者没有固定内容恐惧和紧张；

2、明显伴有自主神经系统症状或者运动性不安，即经常出汗、坐立不安等症状；

3、存在社会功能方面障碍。

而急性焦虑发作诊断标准除符合神经症常见特征以外，也需要符合如下特定标准：

1、没有明显诱因，没有相关特定情景，但惊恐发作不可预测，不知何时会发作；

2、惊恐障碍发作间隙，除害怕再发作以外，没有其它焦虑症状；

3、在发作时可以表现出强烈惊恐、焦虑，以及有明显自主神经症状，患者同时伴有濒死恐惧、失控感体验；

4、发作时一般都是突然开始，迅速达到高峰，发作的时候患者意识十分清楚，事后也能够回忆；

5、患者因为难以忍受又无法解脱惊恐发作，所以内心十分痛苦。

一个月之内至少有三次此类发作的表现，基本上可以诊断属于惊恐障碍或者急性焦虑发作。

治疗焦虑从大方面入手，不外乎药物治疗、心理治疗或者药物治疗结合心理治疗，还有物理治疗。对于广泛性焦虑和急性焦虑发作患者，必须进行药物治疗，药物治疗主要是改善情绪，如抗焦虑等药物。临床上常用“五朵金花”抗焦虑药物、抗抑郁药，都可以改善、缓解焦虑情绪。一般治疗从小剂量开始，治疗时间会维持到一年左右，其为药物治疗时间。认知治疗是患者对许多问题看法存在着误区、存在着非理性思维，经过必要认知行为治疗，可以使非理性认知得到改善，然后减缓或者减轻焦虑发作。第三个方面则是行为治疗，因为焦虑发作最主要表现出肌肉紧张，植物神经功能兴奋。所以可以通过行为治疗，如打太极或者正面治疗等措施都可以使焦虑发作得到缓解或者治疗。另外患者需要进行必要的心理治疗，包括家庭心理治疗、周围同伴心理支持，可以增加患者安全感，减轻焦虑发作。焦虑症治疗应该各个方面相结合，效果才比较理想。