临床上发现使用某些药物后再饮酒会导致酒精的代谢产物乙醛在体内蓄积,导致双硫仑样反应。临床上表现为面色潮红、球结膜充血、出汗、心悸、血压下降、胸闷、胸痛、视力模糊、意识障碍,严重的病人可以出现心肌梗死、心力衰竭、休克甚至危及生命。反应的严重程度与使用药物的剂量、饮酒的量成正比,与饮酒的种类关系不明确。可以引起双硫仑样反应的常用药物包括各种头孢菌素类,如头孢哌酮、头孢呋辛、头孢拉定、头孢曲松、头孢克洛、头孢他啶、头孢地尼,还有硝基咪唑类,包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。某些降糖药,如格列本脲、格列吡嗪,喹诺酮类包括左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星,还有包括氯霉素、酮康唑、华法林、呋喃唑酮、呋喃妥因等。因为药物需要经过五个半衰期才能够被基本清除,同时被抑制的乙醛脱氢酶需要4-5天才能恢复,所以在用药期间即停药七天之内都不要饮酒,包括用酒精进行皮肤消毒或者酒精擦浴。小孩因为肝脏代谢乙醇的功能较差,即使乙醇浓度较低的食物也可引起这类反应,因此禁饮酒的时间需延长至三周。
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