牙齿出现蛀虫疼时,可进行口腔检查,拍摄X光片后制定治疗方案,如下:
一、龋洞深达牙本质层而引起刺激痛时,可应用刮匙清除龋洞内残留的食物残渣,使用3%过氧化氢溶液冲洗、消毒,放置丁香油氧化锌封闭窝洞,疼痛缓解后进行双层垫底,封闭窝洞。
二、如果X线显示髓角暴露在龋洞内,产生剧烈疼痛时,可在露髓处放置失活剂,灭活牙髓活力后摘除牙髓,完成根管治疗,充填窝洞。
三、如果髓室底发生穿孔或破损,需进行分根术,拔除短小的牙根,保留健康牙根,制作桩核后与邻牙一起完成连冠修复。
四、如果牙根处深部感染形成肿痛时,需进行开髓引流,炎症消退后拔除牙齿。