单纯镜下血尿没有毒,但要查明单纯性血尿的原因,建议患者查尿红细胞位相,若尿红细胞位相提示均阴型红细胞,建议查肾脏彩超、泌尿系CT,排查肾结石、膀胱肿瘤可能,必要时行膀胱镜进一步排查,若尿红细胞位下提示基底段性的红细胞或者多形性的红细胞,考虑肾小球源性的血尿,考虑隐匿性肾炎,无需特殊处理,定期随访。单纯性血尿不应用激素和免疫抑制剂,也没有必要用中草药制剂,以免引起肾损害,单纯性血尿部分患者可以治愈,血尿加重出现肾功能下降,应尽快肾活检,明确病理类型,判断预后,指导治疗。部分患者转为慢性肾炎,慢性肾炎呈慢性、进行性进展,直至肾衰竭的终末期,即尿毒症期。
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