牙石形成以后，主要沉积在牙龈缘附近，分为龈上牙结石和龈下牙结石，形成后与牙齿黏接特别牢固，故一般不会发生自然脱落，也就是牙结石形成以后，需要通过医生操作，通过专有器械去除牙结石。
但有一种情况是牙结石特别厚，表层牙结石可能会在吃了东西后脱落一部分。此种现象常见于下颌舌侧，部分患者下颌舌侧牙结石特别多，排列成一串，在吃了硬东西以后，有可能某颗下前牙舌侧牙结石大部分脱落，病人舌头一舔，就会感觉到局部有大洞，为首先就诊原因，医生一检查发现是牙结石大部分脱落。这种情况主要见于病人用该颗牙齿吃太硬东西，导致牙结石脱落。
牙结石形成以后，实际上很少自然脱落，即使是集中脱落一部分，下方还有大量牙结石与牙齿黏接紧密。所以牙结石形成以后，应定期清除牙结石，也就是需要进行洁治和刮治。
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