黑眼珠正常是完全透明的，如果出现黑点，主要是由于以下两种原因造成：第一、由于角膜异物导致，通常见于从事切割、电焊等工作的工人，或者在风沙强烈的环境中生活或工作的患者。黑眼珠上的黑点是进入眼睛里，并嵌顿在角膜上的沙粒或铁屑等造成的，同时还会出现眼睛充血、发红、疼痛、怕光、流眼泪、强烈的异物感等。需要尽快到医院的眼科，使用麻醉滴眼液点眼后由医生将角膜异物取出，否则会引发角膜感染。尤其是铁质异物还会形成角膜铁锈症，对视力造成不可逆的损伤。第二、由于虹膜色素痣导致，并不是角膜本身出现了黑色的东西，其深面的虹膜有黑色的斑块透过角膜被观察到形成，看起来就像在角膜上一样。
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