患者耳朵背后出现疼痛原因大致如下：
1、有可能是耳部出现细菌感染引起的，如患有外耳道炎、中耳炎的患者有可能会出现耳朵背后疼痛的症状；
2、有可能是皮肤软组织感染引起的，如局部皮肤软组织感染可以导致急性蜂窝组织炎，就有可能会出现耳朵背后红、肿、热、痛的炎性表现。皮肤软组织感染还有可能会引起耳朵背后的淋巴结炎，从而出现淋巴结肿大、疼痛的症状；
3、患有皮脂腺囊肿也有可能会出现耳朵背后的肿胀、疼痛表现；
4、如果食用辛辣刺激的食物引起上火，也有可能会出现这种症状。
出现这种情况还需要到医院进一步检查，以明确诊断并进行针对性治疗，如明确细菌感染，需要应用抗生素行抗感染治疗。
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