答案是不一定因为怀孕引起。女性月经推迟20天，如果上个月有性生活没有采取避孕措施的情况，或者是避孕措施采取的不恰当，这种情况首先需要检查排除是否是怀孕引起的月经推迟，因为还有别的原因可能会引起月经推迟，如内分泌的原因，所以如果女性出现月经推迟20天，需要及时到公立医院妇科就诊，妇科B超检查看子宫、卵巢、输卵管情况，看子宫内膜的厚度，同时抽血，人绒毛膜促性腺激素，也就是HCG检查或者是进行尿妊娠试验检查，首先需要排除怀孕，排除怀孕后就考虑是月经失调，可以用活血化瘀的中成药加孕激素使月经来潮，如果确定是怀孕，根据主治医生意见进行产科检查。
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