气胸的保守治疗适用于稳定型小量气胸,首次发生症状较轻的闭合性气胸,应严格卧床休息,酌情服用镇静、镇痛药物。由于胸腔内气体分压和肺毛细血管内气体分压存在压力差,每日可自行吸收胸腔内气体容积的1.25%-2.20%。
高浓度吸氧可加快胸腔内气体的吸收,经鼻导管或面罩吸入10L/分钟的氧,可达到比较满意的效果,保守治疗需密切监测病情改变,尤其在气胸发生后24-48小时内,如病人年龄偏大,并有肺基础疾病,如慢阻肺,其胸膜破裂口愈合慢、呼吸困难等症状严重,即使气胸量小,原则上也不主张保守治疗。
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