大拇脚趾疼痛应排除外伤等疾病的可能，除此之外应考虑痛风的情况，痛风是因为血尿酸在体内蓄积过多，沉积在肢体末端从而引起受累部位红肿、疼痛的一种疾病。痛风发病前通常有高嘌呤饮食史，比如饮酒、吃海鲜和含嘌呤过高的肉类、肉汤等。很多痛风都是深夜发作，部分患者可能因关节的疼痛而被惊醒，疼痛呈撕裂样、刀割样，一般难以忍受。受累的关节有局部红肿、疼痛、皮温增高和活动受限的情况，除了大拇脚趾之外，还可以出现在踝关节、膝关节等处，需要进行血尿酸的检查来明确诊断。但是有一些痛风患者在急性期可能血尿酸是正常的，必要的时候可以通过肌骨超声、关节磁共振，或者关节腔穿刺来明确诊断。
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