淋巴转移是乳腺癌患者最常见的转移途径,而主要是转移到腋窝的淋巴结,会表现为腋窝的包块伴有疼痛。如果淋巴结出现融合,也会压迫腋静脉和腋丛的神经。病人会表现为上肢的麻木、疼痛、活动受限,还会出现上肢的肿胀,甚至淋巴肿。而乳腺癌的患者也可以出现远处淋巴结转移,常见的可以转移到对侧的胸骨旁淋巴结或者锁骨上窝的淋巴结,也可以压迫颈丛的神经,而出现上肢活动受限、肩关节的疼痛。乳腺恶性肿瘤的患者,如果出现淋巴结转移,可以选择术前的新辅助化疗,降期之后再进行根治性切除手术。清扫淋巴结非常关键,术中应避免出现血管和神经的损伤,在术中必要时也可以进行前哨淋巴结的标记。
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