白带上有咖啡色分泌物，首先需要排除与妊娠相关的问题，如果排除了这种情况，观察一下出现的时期。如果是在月经中间的时候，有这种情况，考虑是排卵期出血。由于雌激素水平短暂的下降，而出现部分子宫内膜剥脱，类似月经出血。一般是不需要治疗的，需要保持清洁，避免感染。如果是在没有规律的情况下出现，或者是同房后出现，考虑有妇科的炎症或者是宫颈糜烂的情况。需要注意休息，保持外阴的清洁卫生，勤换内裤，需要进一步到医院做妇科的检查，妇科B超以及内检、白带常规的化验，根据检查结果再给予对症的治疗。
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