肾盂肾炎的确诊有赖于临床表现和实验室检查，第一、临床表现上的主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。有的患者还会表现为肉眼血尿，此外肾盂肾炎会表现为全身的症状，像畏寒、发热、腰酸、腰痛不适的情况，查体可见肾区的叩击痛。第二、实验室检查，比如像尿常规检查里面，可以发现有白细胞呈阳性，亚硝酸盐呈阳性的情况，可能还会合并有潜血以及蛋白尿的情况，肾盂肾炎还会出现尿β2微球蛋白升高，有助于鉴别是肾盂肾炎还是膀胱炎。第三、中段尿培养还会培养出来细菌。
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