等渗性缺水是外科患者最容易发生的脱水类型，在急诊中就诊率相对较高，是指水和钠成比例的丧失，血清钠在正常范围之内，但患者脱水的情况比较严重。最常见的原因有急性消化液的丧失，例如大量的恶心、呕吐导致的脱水，或严重的腹泻、稀水样便后导致的脱水。体液在体内进行了转移，大量的体液丧失在感染区或软组织内，急性的腹腔感染如急性腹膜炎、急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、脓毒血症、肠梗阻都会引起等渗性缺水。
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