脚踝骨折45天一般不能正常走路，原因如下，脚踝骨折45天骨折断端有连续骨痂通过，骨折稳定性相对较好，但通常并不牢固，不能承担身体重量。因此，如果在45天时负重行走，可能会导致骨折延迟愈合、不愈合，甚至可以引起骨折移位，患者行走功能会受到影响。
一般需要8周左右拍摄X光片，证实骨折完全愈合后才可以负重行走。临床上多会根据大概治疗时间和影像学检查结果，综合判断患者能否负重行走，而并不是单纯依赖恢复时间判断。否则会产生判断失误，影响患者正常恢复，还会产生严重的并发症。
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