这个题目所问的意思是指,女性怀孕的时候尿中出现蛋白质升高是否对胎儿有影响。蛋白质升高需要区分是20周以前出现,还是20周以后出现,具体如下:
一、如果20周以前出现,有可能是怀孕前就存在肾炎、尿蛋白质增多的情况,只是怀孕加重了尿蛋白。如果加重的不明显,胎儿在发育过程中没有特殊情况,就可以正常分娩,对胎儿的影响很小。
二、如果尿蛋白在20周以后出现,说明和怀孕有关,最常见的是妊娠高血压综合征,可以伴有血压的升高或者严重的水肿。如果尿蛋白比较少,小于1g/24h,可以动态观察,控制血压,就可以使胎儿正常分娩。如果尿蛋白比较多,大于3.5g/24h,同时血中的白蛋白降低,达到肾病综合征的水平,可以根据实际情况来应用免疫抑制剂,尤其是糖皮质激素来进行治疗,但是糖皮质激素采用的剂量要小于20mg,过大的剂量容易造成不良的后果,同时可以采用某些对症药物来治疗。如果胎儿在治疗过程中出现了异常情况,及时的解除妊娠。
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