大部分甲减患者临床表现为低血压，少数甲减患者出现高血压，但患病率较低。甲减患者身体代谢率降低、心率变慢、心肌输出量减少、血循环量不足、外周阻力下降，导致血压下降，所以大部分患者表现为低血压。甲减患者全身低代谢，导致脂类代谢紊乱、血脂升高，主要表现胆固醇及甘油三酯升高，长时间高血脂会导致动脉粥样硬化，而长期动脉粥样硬化会引起并发症发生，如高血压、冠心病。另外，甲减患者体内因身体代谢机能下降，容易引起水钠潴留，水钠潴留导致血容量增加，也会引起高血压。一旦发现高血压应给予降压治疗，注意低脂、低盐饮食，同时注意甲减患者甲功的监测及治疗情况，若甲状腺激素替代治疗的剂量不能满足身体代谢的需要，应及时调整剂量。
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