腹鸣和肠鸣其实是同一个概念,没有任何区别,这二者之间没有可比性,它们只是两种不同的名称。
肠蠕动时肠管内气体和液体随之流动,产生断断续续的咕噜声或气过水声,称为肠鸣音。在正常情况下,肠鸣音大约是4-5次/分,其频率、声响和音调变异较大,餐后频繁而明显,休息时稀疏而微弱。肠蠕动增强时肠鸣音可达10次/分以上,音调不特别高亢,称为肠鸣音活跃,见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时。如次数多且肠鸣音响亮、高亢,甚至呈叮当声或金属音,称为肠鸣音亢进,见于机械性肠梗阻,此类患者肠腔扩大、积气增多,而且肠壁胀大、变薄,且极度紧张,与亢进的肠鸣音可产生共鸣,婴儿在腹部可听到高亢的金属性音调。
建议患者调整饮食及生活习惯,辅以改善胃肠功能的药物,对于除外器质性病变导致的肠鸣,可遵医嘱肌注阿托品或645-2,肠鸣伴腹泻者可选用次碳酸铋。
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