瞳孔有黑点出现，通常是由于以下几种原因造成：
1、由于角膜异物导致，例如铁屑、沙子等如果进入眼睛嵌顿在角膜上，就会导致黑眼球上有黑点，同时还会出现强烈的眼部刺痛、异物感、流泪、怕光、眼红等症状，需需要及时将异物取出来。
2、是由于虹膜色素痣造成，虹膜本身富含色素，局部虹膜细胞如果出现色素代谢异常就会出现黑斑，如果病情稳定通常是不需要进行治疗的。
3、是由于虹膜角膜内皮综合征造成，患者虹膜会出现萎缩从而形成孔洞，形成黑色的斑块状外观，同时还可能会出现继发性青光眼、角膜内皮功能失代偿等并发症。
