孕检要做什么

由于妊娠期间，孕妇全身器官为适应胎儿生长发育的需要，出现了一系列生理变化。如果这些变化超出了生理的范围，或者孕妇本身患慢性病不能适应妊娠期的各种变化，那么孕妇和胎儿都可出现病理情况，给母儿带来一定的危害。所以孕妇需要做定期的产检来确定胎儿发育和自身的安全，从而保证安全的分娩。

【第一次产检】时间：确定妊娠

如果平时月经规则，过了月经期，自己买一个验孕棒，如果显示怀孕了，就要去医院，检查HCG、孕酮、雌二醇、甲状腺功能、B超，以确定是否宫外孕、宫内怀孕是否有流产风险，是单胎还是双胎，胚胎发育和停经孕周是否相符。

【第二次产检】孕11-14周

准妈妈在社区医院办理“孕妇健康手册”。产检包括测量血压、体重、在腹部可以摸到子宫，首次可以听到宝宝的胎心，胎心率正常为110-160次/分，个别会超过160次。抽血化验空腹血糖、糖化血红蛋白，看怀孕前有无糖尿病;同时进行早期唐氏筛查和B超做NT(胎儿颈皮厚度)

【第三次产检】时间：孕16-18周

除基本的例行检查摸宫底、听胎心外，抽血做中孕期唐氏筛查、地中海贫血、G-6PD、乙肝梅毒艾滋病、血型血常规、凝血功能、肝肾功能检查，另外还有尿常规和白带常规、心电图，同时丈夫抽血化验血型血常规、地中海贫血、G-6PD四项。B超检查排除无脑儿、开放性脊柱裂、单心房单心室、侏儒、脑脊膜彭出等致死性畸形，测量双顶径、头围、腹围、股骨长，羊水量。此期如果办理了生育保险可以用来记账，节省不少哦!此阶段可以开始预约进行羊膜腔穿刺抽羊水做产前诊断，主要是看胎儿的染色体有无异常。

【第四次产检】时间：孕22-24周

做胎儿畸形筛查彩超也就是四维彩超，除了测量胎儿生长发育指标外，主要是看胎儿外观发育上是否有问题，胎儿有无唇颚裂、隐性脊柱裂，四肢是否齐全、手掌脚掌是否存在，各个内脏没有没问题、胎儿脑部发育情况。

【第五次产检】时间：孕24-28周

做75g葡萄糖口服糖耐量筛检，抽空腹、喝糖水后1小时、2小时血糖，任一次血糖超标，诊断“妊娠期糖尿病”，需要通过饮食控制、增加运动、营养科咨询来控制血糖，如果血糖控制的不好，就需要内分泌科医师介入，予胰岛素治疗以保证母儿安全。

【第六次产检】时间：孕28-30周

此阶段开始每两周产检，如果乙肝大三阳、乙肝病毒DNA定量在10的6次方以上可以开始口服抗病毒药物治疗。这个阶段就要开始数胎动了，会发一张胎动计数表，每次数了胎动要如实记录。如何数胎动、怎样的胎动是正常的，请参考我的另一篇文章《怎样的胎动是正常的》。

【第七次产检】时间：孕30-32周

每次产检医师都会问胎动怎么样，看胎动计数表，检查是否有下肢水肿现象，看体重增加是否合理，如果出现水肿或体重增加过多，需要做尿常规检查，看看有没有蛋白尿，以警惕子痫前期的发生，会交代要注意休息、左侧卧位，定期复查尿蛋白，密切监测血压，进食高蛋白高维生素低脂低盐饮食，并注意补钙。行胎儿彩超检查看看胎儿生长发育情况如何，如果出现生长发育迟缓，会建议入院静脉营养治疗;如果胎儿发育偏大会建议控制饮食，以免巨大胎的发生。

【第八次产检】时间：孕32-34周

到了孕34周左右，准妈妈要做血常规、尿常规和白带常规检查，以评估有无贫血、蛋白尿和阴道炎，如果有就进行相应的治疗。如果出现羊水过多或怀疑巨大胎，此期需要重复做一次糖耐量试验，以避免妊娠期糖尿病的漏诊。

【第九次产检】时间：孕35-36周

从此阶段开始，产检变为每周一次，并且每次产检都要做胎监，看看胎儿在宫内的氧的储备情况。

【第十次产检】时间：孕37周

从这个阶段开始已经进入孕足月，有可能面临随时分娩作动的问题。准妈妈需密切注意先兆临产的情况如见红、破水和腹痛情况。

【第十一次产检】时间：孕38周

此期要做一个胎儿彩超检查，以评估胎儿体重、羊水量、脐血流sd比值、胎盘成熟度等情况。如果有明确剖宫产手术指征的准妈妈，就要准备住院。考虑阴道分娩的准妈妈就要根据这次B超估计的胎儿大小来判断有没有机会选择阴道试产了。

【第十二次产检】时间：孕39周

大部分孕妇在39周左右分娩啦，但是部分产妇会继续妊娠，需要继续产检。但是血糖控制理想的妊娠期糖尿病孕妇需要住院进行计划分娩。

【第十三次产检】时间：孕40周

没有妊娠合并症的低危孕妇也是最后一次产检，医生会开好住院卡收住院进行计划分娩。

最后，恭喜您有了一个健康可爱的宝宝啦!