头痛分为原发性头痛和继发性头痛,原发性头痛主要是指偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛,一般是指经过系统排查没有发现器质性病因的头痛。继发性头痛主要是指脑或者外伤引起的头痛,以及脑血管疾病引起的头痛,如脑外伤、脑梗死和脑出血,还有感染所引起的头痛。通过一系列检查排除继发性头痛之后,一般可以考虑原发性头痛,最常见的原发性头痛主要是偏头痛和紧张性头痛。偏头痛一般表现为一侧颞部或者枕部搏动性的胀痛、跳痛,主要是由于血管收缩功能紊乱引起,一般有反复的发作史,每次持续时间为10-72小时,部分患者发作前可有恶心、呕吐、畏光、畏声等先兆表现。紧张性头痛也称为肌收缩性头痛,主要是肌肉收缩、痉挛引起的头痛,一般头痛呈压迫感、麻木感、胀痛和钝痛,和精神紧张有明显的相关性,一般通过休息或者使用药物可以缓解。
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