肾炎的临床表现多种多样,病理类型也各不相同,严重程度是不同的。有些肾炎非常轻微,甚至不需要吃药,而有些肾炎非常重,虽然经过积极治疗,但最终也难免会进入尿毒症期,甚至可以导致急性肾衰竭而危及生命。提示肾炎比较轻微的因素有:一、肾功能正常,尿蛋白定量小于1.0g/d。二、不合并肾性高血压和肾性贫血等并发症。三、病检结果比较轻微,比如为轻度病变型肾病、轻度系膜增生性肾小球肾炎等。以下几种情况提示肾炎比较严重:一、大量蛋白尿,尿蛋白大于3.5g/d。二、肾功能出现异常,比如肌酐、尿素等升高。三、泌尿系彩超等影像学检查提示肾脏已经萎缩。四、病理结果提示病情较重,比如有较多的纤维性新月体出现,有肾小管、肾间质病变或者肾小球硬化大于50%。
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