老年妇女下身出血，首先要判断出血是来自阴道、肛门还是尿道。如果是阴道出血，那么不正常，因为绝经期后不应该有阴道出血。如果这个时期出血，可能有一些恶性肿瘤的可能，还有可能是阴道炎症导致的。所以要去医院检查B超，看子宫内膜是否正常。如果内膜超过5mm，要做宫腔镜下的刮宫，排除子宫内膜癌等病变。如果是宫颈引起的出血，要做宫颈癌筛查，看是否是宫颈病变引起的。在排除宫颈癌、子宫内膜癌后，有可能是阴道炎症出血导致，相应对症治疗就可以。
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