想知道自己是否有糖尿病并发症该做哪些检查？

无论是新被诊断的糖尿病病人，还是老糖尿病病人，都很想知道自己是否有糖尿病并发症。该做哪些检查以明确诊断呢？

1、眼：明确是否有糖尿病眼病。

初步检查：去眼科检查视力、扩瞳查眼底。

进一步检查：对于眼底病变可疑者或有增殖前期、增殖期视网膜病变者，应进一步做眼底荧光造影。

2、心脏：明确是否并发冠心病、高血压

初步检查：标准12导联心电图、卧位和立位血压。

进一步检查：疑有心血管病变者，检查心脏超声、24小时动态心电图和24小时血压监测。

3、肾脏：明确是否有糖尿病肾病

初步检查：尿常规、尿镜检、24小时尿白蛋白定量或尿白蛋白与肌酐比值、血肌酐和尿素氮。

进一步检查：有肾脏病变者，可行肌酐清除率测定。

4、神经系统：明确是否有糖尿病神经病变

初步检查：四肢腱反射、立卧位血压、音叉振动觉或尼龙丝触觉。

进一步检查：怀疑有神经病变者，行神经传导速度测定、痛觉阈值测定等。

5、足：明确是否有糖尿病足病变

初步检查：足背动脉、胫后动脉搏动情况和缺血表现、皮肤色泽、有否破溃、溃疡、真菌感染、胼胝、毳毛脱落等。询问有关足麻木、疼痛、蚂行感等异常感觉症状。

进一步检查：有下肢缺血者，可行多普勒超声检查、血流测定、肱动脉与足背动脉血压比值。

6、血液生化检查：：明确是否有高脂血、高尿酸，了解肝功能

血脂（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C和HDL-C）、尿酸、电解质、肝功能等。

7、怀疑有l型糖尿病时

对于青少年血糖高的和怀疑有l型糖尿病可能的患者，查胰岛细胞抗体、胰岛素抗体和谷氨酸脱羧酶抗体以及血胰岛素或C肽水平等。

8、对于有胰岛素抵抗表现的患者测定空腹血胰岛素等。

完成并发症筛查后，对于无并发症的患者，原则上，2型糖尿病患者应每年筛查1次。1型糖尿病患者如首次筛查正常，3-5年后应每年筛查1次。