排便时肛门裂开伴有出血,在临床上称为肛裂,发病主要是因为肠蠕动过弱导致粪便在结肠腔内停留时间过长,粪便中的水分被结肠充分吸收,从而引起粪便干结。此时,在剧烈用力排便时,干结粪块通过直肠肛管黏膜导致其损伤、撕裂伤所形成。通常肛裂的典型临床表现为初始排便时有疼痛,排便以后有滴血,紧接着再次出现持续15-30分钟左右的剧烈疼痛。对于急性期肛裂,主要是通过软化大便、定时扩肛,局部可以1:5000高锰酸钾坐浴,一般1-2周可以获得症状的缓解与治愈。如果通过保守治疗无法获得治愈,演变成慢性期时,通常需要加做手术治疗,手术方式通常包括肛裂切除,甚至肛门内括约肌切断才能获得治愈。