腹痛是常见的临床表现,任何人的腹痛医生都会根据其发病的原因、部位、伴发症以及是否有其他表现,包括根据辅助检查、血常规、影像检查等进行综合的判断。老年人的腹痛首先要除外是内科性腹痛还是外科性腹痛,因为老年人较容易出现肠梗阻、肠穿孔、肿瘤性的疾病,这类疾病大多有并发症的基础,比如肠穿孔,可能病人会有肠道手术或者胃溃疡史。而肿瘤伴有病人的近期饮食不佳、体重减弱等全身的表现,而阑尾炎、胆囊炎这类疾病又会出现明显的腹痛以及局部的压痛。因此判断腹痛时,应根据内科腹痛和外科性腹痛的特点,大多数可以判断出老人腹痛的原因,可以根据不同的原因进行不同的治疗。