腹部绞痛一般腹部疼痛的部位通常就是病变的所在,偶有躯体性疼痛或牵扯痛,先看腹壁有没有出现病变,如局部的带状疱疹会引起腹部的剧痛。如果是腹腔内的疼痛,需要判断位置以及其它伴随症状,常见的急性剧烈腹痛有急性的胃肠炎、急性的胰腺炎、出血性坏死性肠炎、急性胆囊炎或者急性阑尾炎早期等等。其中胸前区顶砖样的绞痛,常见于胆道蛔虫症突发的中上腹剧烈刀绞样、灼烧样的疼痛,多为胃十二指肠的溃疡穿孔。病史中如果有胃十二指肠溃疡需要格外的注意,通常在进食油腻的食物后会多发胰腺炎、胆囊炎、胆石症,特别是酗酒,暴饮暴食之后,胰腺炎除了腹部的绞痛,严重者还会有后背部的放射痛。还有不典型的原因如内脏、心脏,其它远端的病变牵扯痛引起的腹部病变,所以原因很多,如果疼痛异常剧烈,建议及时到医院进行治疗。
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