关于咨询发热类疾病的一点提示

目前咨询发热类疾病的网友比较多，但很多时候都是简单问“发热，做了检查都正常，找不到原因，怎么办？”。其实医生能力是有限的，不是神医或大仙，有求必应，要能对疾病做出比较合理的判断，给出有价值的建议，必须对患者病情有比较全面的了解。在门诊，医生可以自己把握想了解的内容，而且通过给患者做体格检查能得要一些其他的线索，而网上问诊，无法做体检，所有情况都要通过咨询者提供，如果给出的信息不够细致明确，基本上无法做出有意义的回答。因此下面对咨询发热类疾病的网友做一点提示，怎样才能让咨询更有效率，要提供哪些信息给医生。

1、要对发热的情况作具体描述，体温有多高，发热时间有多长，是连续发热还是间断发热。有病理意义的体温升高一般在37.5度以上，39度以上的高热则往往提示病情比较严重。发热在2周以内，体温不超过38.5度，多数可能是病毒感染，会自行好转，可以不急于做各种检查或随便用药。

2、要描述发热的伴随症状，这可能直接提示疾病的部位，比如咽痛提示上呼吸道问题，咳嗽提示肺部问题，腹痛腹泻提示肠道问题，腰痛、排尿不适提示尿路问题，头痛提示脑膜炎等；皮疹、关节痛提示风湿免疫方面的问题等等。

3、要对以往的诊治经过做尽可能详细的描述，经常有网友说做了很多检查都正常，不再详细说明，其实明确哪些结果正常可以排除某些疾病，如果笼统一说，就没有任何意义了。另外用过哪些治疗以及治疗的反应也很重要，比如用抗菌素有效，停药复发一般提示还是某种感染，只是部位比较隐匿，不容易发现；如果用了很多高级抗生素都没有效果，那感染的可能性就比较小了，要考虑非感染性的原因。

发热，有可能很简单，也有可能非常复杂，希望各位网友能提供比较详细的情况，以帮助医生做出比较靠谱的判断。