糖尿病患者合并心血管疾病在用药选择上，需要考虑两方面，首先在内分泌医生的指导下，选择具有心血管获益的降糖药之类的药物，这类药物往往有充分的循证医学的证据，可以减少复发心梗、脑卒中、心血管的死亡、心衰的风险。
在说明书当中有明确的标注，主要包括GLP1受体激动剂、SGLT2抑制剂，不仅保护心脑血管而且肾脏得到保护，还有减重的作用，低血糖的风险性比较小。另外，在心脏专科的医生指导下，根据心血管疾病诊断的情况，使用心血管特殊的药物，比如降压、降脂、抗血小板、改善供血的药，还有减轻心脏负荷的药物。只有在内分泌科医生和心脏科医生共同的努力下，和医生定期沟通，全面、安全、有效的控制好各种心血管的危险因素，才能够避免糖尿病的大血管病变。
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