肺结核皮试结果判断标准

肺结核皮试指的是结核菌素皮肤试验，是诊断结核病或判断有无结核感染的一项重要的辅助检查。皮试后48-96小时之间，需返回皮试注射室检测皮试结果，以72小时为宜。当皮试部位硬结平均直径＜5mm或无反应，为结核菌素皮试阴性。当皮试外的皮肤出现硬结，且硬结直径≥5mm，提示皮试阳性。如果硬结直径≥15mm或局部出现双圈、水疱、坏死及淋巴管炎，为强阳性。

一般而言，结核菌素是阴性，提示体内无结核菌感染或无结核病。皮试阳性或强阳性，提示结核感染或者结核病的可能性大。当然，结核菌素试验不是判断有无肺结核的唯一依据，是否患有肺结核，需要结合患者有无肺结核的流行病学接触史、临床症状、X线片和CT等影像学检查、痰结核菌检查、结核菌素皮肤皮试和结核抗体、结核T细胞检测等综合诊断。

此外，某些特殊情况，如刚刚感染结核菌1个月时间内、百日咳、麻疹等急性传染病期、重症结核病、肿瘤、糖尿病、矽肺、艾滋病和长期使用免疫抑制剂的特殊人群，即使确诊为肺结核，也可能出现结核菌素试验假阴性。当出现咳嗽、咳痰、发热、盗汗等症状，经抗感染治疗后症状不缓解，需警惕肺结核的可能，建议尽早前往正规的结核病专业医疗机构就诊，进一步明确病情。