对于宝宝45天,如果黄疸还没有退,无论针对足月儿还是早产儿,都是病理性黄疸。针对病理性黄疸,首先要确认黄疸水平到底有多高。如果黄疸水平不是特别高,没有达到需要光疗或者换血标准,针对黄疸本身可以不做特别处理,不需要做退黄治疗,只需要监测黄疸变化情况就可以,一般情况随着引起黄疸的原发病治愈,黄疸会自行消退。
更为重要的就是寻找引起黄疸持续不退的诱因是什么,有些孩子只是因为吃母乳导致存在母乳性黄疸,母乳性黄疸最长可以持续到生后2-3个月才会逐渐消退。所以,45天没退合理、正常,问题不大,也不需要特别处理,等待自行消退就可以。
除此之外,如果通过各种检查,发现确实存在某种病态,比如各种感染,或者甲功异常等。确认病因之后需要做相应对因治疗,等引起黄疸的病因被治愈,黄疸也会随之彻底消退。