牙齿上长黑斑，要根据不同情况采取不同办法，常见原因及治疗如下：
1、卫生不好：一般是患者对口腔卫生维护的不过关所致，使一些色素沉着在牙面上而形成，患者这时应该去当地口腔专科医院牙周病科，通过超声龈上洁治术、抛光喷砂等方式将黑色的斑点去除。而后应该注意掌握科学、正确的刷牙方法，彻底进行口腔清洁，能够避免再次出现此种情况。
2、龋病：对于一些出现了黑斑，并且伴有牙体组织缺损症状，是罹患了龋病而导致者，应该去牙体牙髓病科进行龋病的充填治疗，能够恢复牙齿本来的颜色、形态，以及咀嚼功能。
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