干咳嗽没有痰,最常见的原因是咳嗽变异性哮喘、过敏性咽炎、变异性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎等。如果是咳嗽变异性哮喘,除了见到干咳没有痰以外,还有咽痒,咽痒就想咳嗽,吸入异味、冷空气,比如花露水等气味的时候,咳嗽会加重或者突然发作,出现夜间咳嗽比较重等情况,用口喷的激素,如布地奈德,或者口喷激素加β2受体激动剂,比如沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等。
如果是变异性咳嗽,可以用抗过敏的药物或者是口喷的激素进行治疗。如果是嗜酸细胞性支气管炎,用口喷的激素,而且使用的时间要适当的长一些,或者在初始的时候咳嗽比较重,用口喷的激素联合口服的激素进行治疗。待症状明显缓解以后可以停用口服的激素,单用口喷的激素进行抗炎治疗。如果是过敏性咽炎,用抗过敏的药物,比如氯雷他定就可以。
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