患者如果有胆总管结石,而且结石较大,在ERCP下不能取出,此时多考虑患者需要行剖腹探查、胆总管探查T管引流术。此类手术之后,患者需要积极的佩戴T管一个月左右。在手术拆线之后患者需要夹闭T管,如果夹闭T管之后一周,患者没有出现腹痛以及腹胀且大便颜色正常,考虑返院行胆道镜检查或者是T管造影,进一步看患者T管是否通畅以及胆管内是否有其他问题。如果胆管通畅,可以考虑积极的拔除T管,一般在T管拔除之后,患者需要注意拔除的T管瘘口还会有少量的胆汁渗漏。这种情况在拔管后的前三天,每天定时的换药,用碘伏涂抹之后覆盖无菌的辅料或者创可贴就可以。注意患者在拔管后的两周之内,尽量局部不要沾水,预防局部瘘口的感染以及出现其他炎症问题。所以对于拔除T管的患者,只要注意局部的消毒、换药,并且适量的吃油脂含量稍高的食物就可以。
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