眼睛如针扎样疼痛考虑眼表异物或倒睫刺激、视疲劳、干眼症、神经痛等引起，如果疼痛剧烈，考虑眼部外伤有关。如果眼球表面有异物残留可能留在睑结膜、结膜囊、角膜上，当眼球转动时就会刺激眼表神经出现刺疼现象。如果用眼疲劳后眼表泪膜不稳定，影响泪液对眼表组织的湿润作用，就会出现干涩、刺痛。如果眼睑有少许倒睫毛，眨眼时会刺激角膜，可能会导致角膜上皮脱落，即出现刺痛的症状。如果眼部外伤后锐器损伤组织，导致结膜裂伤、角膜裂伤伴球内出血等，均会刺激眼内神经出现刺痛，有些患者也有可能是三叉神经痛引起。
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