右侧小腹刺痛无法确诊是阑尾炎,还应该和其他右侧腹腔内器官病变相互鉴别。对于阑尾炎的确诊,除了有右下腹的压痛,还多有腹膜刺激征,有脓肿形成时,还有右下腹的固定肿块。大多数急性阑尾炎的患者,还存在白细胞计数的增高,中性粒细胞比例的增高,如果做超声的时候,可以发现右下腹有肿大的阑尾,做CT检查的时候,可以看到异常肿大的阑尾,阑尾周围有炎性的渗出,如果是阑尾管腔内有肠石都可以看到。阑尾炎还需要和其它的疾病相互鉴别,造成右侧小腹刺痛的疾病,还可能是急性的胃肠炎或胆道系统感染,肠系膜淋巴结炎等等。还有可能是右侧的输尿管结石,对于女性的患者右侧的腹痛,还可能是子宫附件的疾病,比如急性的输卵管炎、盆腔炎,还有可能是卵巢囊肿扭转、异位妊娠等等。
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