患者说话时嘴歪考虑是面神经麻痹，但是引起的原因分为中枢性的面瘫和周围性的面瘫，无论是哪种原因导致的，患者都需要及时的就诊医院进行检查和治疗。如果是中枢性的面舌瘫，可能是脑梗死，或者轻微脑出血导致的，要给予患者查头部CT、头部磁共振脑功能成像，明确病因以后再进行对症的处理。比如是脑梗塞导致的，要给予患者抗血小板聚集、降纤或者抗凝这一些治疗，同时要给予脑保护，改善患者面瘫的状态。如果考虑是周围性的面瘫，如果是急性期时，嘴歪的程度比较重，可能要给予患者一些激素来静点，减轻炎性的水肿，同时要给予患者营养面神经的治疗。待患者的急性期过后，要给予患者中医针灸的手段，帮助患者瘫痪的面肌恢复，减少患者说话时嘴歪的症状。
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