小腿胫骨疼痛的原因与外伤有关。外伤后可引起局部筋膜及软组织肿胀，引起疼痛症状。当腰间盘突出及腰椎管狭窄，压迫硬膜囊及神经根，会导致局部神经受压，引起该神经所支配的肌肉出现局部疼痛症状。通过腰椎间盘CT检查，可以排除腰椎疾病。还有一部分是由于坐骨神经痛导致的，坐骨神经在出口处受压会引起神经支配的肌肉无力、疼痛、麻木的症状。通过肌电图的检查可以排除坐骨神经是否有受压的表现；通过营养神经及解除局部卡压，可以使症状得到明显缓解。其他原因还需要进行各种检查进行鉴别。
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