子宫壁厚最好还是做诊刮手术,如果不做刮宫,就不能明确诊断,因为有些时候子宫内膜增厚同时合并有子宫内膜病变,比如子宫内膜癌前病变,甚至子宫内膜癌。如果是处于围绝经期的女性,出现月经淋漓不尽,彩超提示子宫内膜增厚,最好是尽快做宫腔镜下的诊刮手术,既可以达到止血的作用,又可以达到明确诊断的作用。如果实在是不愿意做刮宫,可以进行大剂量的孕激素治疗,比如醋酸甲地孕酮或者醋酸甲羟孕酮,口服三个周期或者单纯口服黄体酮胶囊。如果三次正常月经之后复查彩超,还是显示子宫内膜增厚,是一定需要做刮宫手术的。
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