突然心痛几秒钟并不能确定一定是心绞痛，只能说是心痛。因为心绞痛是在活动下出现且持续时间以分钟来计算，不会呈一过性，如果一过性多是神经性刺痛或者胸壁、胸膜的疼痛感。所以要区别是心绞痛，还是其他原因引起的疼痛感。如果是持续几分钟的疼痛要警惕心绞痛的发生，需要在发作时做心电图或者其他负荷试验来证明有无心肌缺血存在，甚至进行冠脉CT或者冠脉造影检查来明确。如果是几秒钟、一过性的针刺样疼痛可以去观察，不需要特别紧张。
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