如果患者出现一平躺就头疼，通常有如下几个因素：
1、脑血管的疾病，在脑动脉一过性供血不足或者脑血管缺血、狭窄、痉挛的时候，都会出现躺下头疼的情况。此时需要到医院去完善相关的检查，例如做头部核磁CT来明确病因。
2、颈椎病，例如颈椎第2-7节出现了颈椎椎间盘的突出、膨出时，会出现椎基底动脉供血不足，此时也会因体位的改变，尤其从坐着到躺下来时会出现头晕、头疼的情况。
3、神经源性的头疼，例如患者精神过度焦虑、紧张时都会出现神经性头疼，也会随体位的改变而出现头晕，伴随头疼的临床症状和表现。
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