血压180/120mmHg属于3级高血压，也叫重度高血压。对于这种高血压要立即开始启动药物进行降压治疗，要采用联合不同降压机制的降压药物进行联合降压，根据患者具体的情况，选择合理的降压药物，做到个体化的治疗，逐渐把血压控制在目标范围。在降压的同时还要积极的改善生活方式，要清淡饮食，减少钠盐和脂肪的摄入，增加运动，控制体重，每天吃新鲜的蔬菜和水果，戒烟限酒，保持良好的心态。还要积极控制其它心血管的危险因素，如高血糖、高血脂、高尿酸以及高同型半胱氨酸等。
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